Cidacs Informa - Saúde e Desigualdades
Boletim mensal temático do Centro de Integração de Dados e Conhecimentos para Saúde (Cidacs/Fiocruz Bahia) - Edição sobre o IDS e a PamEPI - junho de 2022
⏳RESULTADOS E RECUOS✋🏼
Em 2022, o Cidacs reinaugurou um canal de disseminação científica intitulado Cidacs Informa, que veio com a proposta de elaborar boletins informativos de cunho temático. Após falarmos sobre Saúde Mental, Sífilis, Síndrome Congênita da Zika, Saúde e Meio Ambiente, chegou a vez de reunirmos todas as nossas informações sobre Saúde e Desigualdades neste Cidacs Informa de junho, e acreditem, temos bastante coisa!
Por isso, este boletim reúne as informações e a trajetória de dois projetos que estão próximos de serem concluídos: a Plataforma Analítica de Modelos para Epidemiologia (PamEPI) e o Índice de Desigualdades Sociais para Covid-19 (IDS-COVID-19). Ambos os projetos já apresentaram resultados que demonstram como a saúde da população brasileira é influenciada por inúmeras questões socioeconômicas, demográficas, entre outras, o que aponta uma vulnerabilidade maior de inúmeros agravos para algumas parcelas da sociedade.
Abaixo você vai conferir como esses projetos surgiram, quais foram os principais resultados e como eles foram alcançados. Esses dados poderão auxiliar a criação de políticas públicas, além de contribuir para um maior entendimento da dimensão da desigualdade em nosso país e do comportamento de doenças como a Covid-19.
Mas a gente, além de resultados, também anuncia um recuo. A partir deste 2 de julho, sábado, entraremos em período eleitoral e por isso o Cidacs Informa vai “dar um tempo”, retornando em novembro. Trata-se de uma decisão que segue os preceitos da legislação eleitoral e recebe respaldo da Política de Comunicação da Fiocruz.
Boa leitura e até breve!
🚀 Lançamento
Após muito trabalho, diversas parcerias e desafios superados, o Índice de Desigualdades Sociais para Covid-19 (IDS-COVID-19) finalmente foi lançado, na tarde do dia 30 de junho, com a presença da diretora da Fiocruz Bahia Marilda Gonçalves, o coordenador do Cidacs/Fiocruz Bahia, Mauricio Barreto, a pesquisadora titular da Fiocruz e gerente do Programa Grand Challenges Brazil, Claude Pirmez, a gerente de programas e projetos no Health Data Research UK (HDR UK), Sally Boylan, e a vice-coordenadora do Cidacs e coordenadora do IDS-COVID-19, Maria Yury Ichihara.
Também estiveram presentes na ocasião Débora Olímpio, da Rede de Mulheres Negras para Soberania e Segurança Alimentar e Nutricional, e Felipe Ferré, do Conselho Nacional de Secretários de Saúde, o Conass. Durante o evento, os membros da equipe do IDS-COVID-19 fizeram a apresentação do Índice, suas potencialidades, produtos e aplicações. Você pode ler em detalhes tudo o que aconteceu no lançamento clicando aqui. Se preferir, pode assistir ao evento, que foi online, clicando 👉🏾 aqui.
▶️ Mas como tudo começou?
Em 2019, a Fundação Bill & Melinda Gates, em parceria com a Fundação Minderoo e o Health Data Research UK promoveram a International Covid-19 Data Alliance (ICODA), que buscava apoiar projetos voltados para soluções em dados de saúde e uma maior compreensão acerca das questões urgentes sobre a pandemia. Entre 400 propostas de 69 países, os projetos do Cidacs intitulados “Avaliação dos Efeitos das Desigualdades Sociais na Pandemia de Covid-19 em um país de média e baixa renda” e “Avaliação Rotineira de Infecções, Prevenção e Controle de Sars-Cov-2 em Populações Desiguais” foram aprovados junto a outros oito projetos contemplados pelo Grand Challenges do ICODA.
Na busca por entender o impacto da transmissão da doença em grupos populacionais em situação de vulnerabilidade social e as influências disso na oferta de serviços de saúde, foi criado o Índice de Desigualdades Sociais para Covid-19 (IDS-COVID-19), para medir as desigualdades em termos socioeconômicos, sociodemográficos e de acesso aos cuidados de saúde.
A segunda iniciativa tem como o fruto a Plataforma Analítica de Modelos para a Epidemiologia (Pamepi). Os pesquisadores desenvolveram notas técnicas, realizaram eventos, boletins e newsletter com finalidade de divulgar informações pertinentes às pesquisas.
🔢 O que os dados do IDS-COVID-19 dizem?
Através do IDS-COVID-19 é possível visualizar que as diferenças entre os municípios das regiões Norte e Nordeste em comparação com os do Sul e Sudeste foram aprofundadas desde o início da pandemia, inclusive com uma taxa de mortalidade superior em municípios classificados no pior nível de desigualdade social em saúde. Clique aqui para ler a matéria completa e entender melhor os dados apresentados pela pesquisa.
O Painel de Dados do IDS-COVID-19 já está disponível para navegação. Também estão disponíveis Guias Rápidos sobre o Índice, um folder informativo sobre a iniciativa e um Policy Brief elaborado para gestores públicos. Se você estiver interessado em conhecer melhor o projeto e a construção do IDS-COVID-19 pode assistir ao vídeo de apresentação da pesquisa.
📺 IDS-COVID-19 na mídia
Diversos meios jornalísticos repercutiram o lançamento e os resultados apresentados pelo IDS-COVID-19. Na Agência Brasil, além de apresentar o índice e seus resultados, a matéria abordou a importância das políticas públicas na redução das desigualdades sociais. O G1, CNN, Agora RN, Rádio Bandnews FM, Portal do Holanda, Bahia Notícias e Mundo ao Minuto trouxeram como as diferenças entre as regiões Norte e Nordeste e Sul e Sudeste se aprofundaram. Saiu notícia do IDS-COVID-19 até em Portugal nos portais Impala News e no Lifestyle. Os portais do Conselho de Secretarias Municipais de Saúde de Minas Gerais (Cosems - MG), do Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass), Bahia para você, além do Racismo Ambiental também divulgaram o evento de lançamento. Novas matérias estão previstas para serem publicadas nos próximos dias.
Clique e confira cada uma das notícias:
👥 Engajamento Público da Ciência
Um aspecto central nos esforços de construção do IDS-COVID-19 foi o envolvimento de diferentes públicos no processo de produção científica. Com a compreensão do conceito e das práticas de engajamento público da ciência, o processo envolveu o diálogo com representantes de comunidades, gestores públicos e jornalistas. As discussões transversais redirecionaram muitos aspectos da pesquisa para que o índice se tornasse o mais abrangente e útil possível para diferentes públicos. Para entender como foi o processo de engajamento público realizado pelo projeto, leia a matéria completa aqui.
Além disso, a série documental “Além do distanciamento: diálogos para compreender as desigualdades na pandemia de Covid-19”, que acompanha todo o processo de interlocução com os públicos nessa pesquisa, será lançada em novembro, nos canais institucionais do Cidacs. Já é possível assistir ao trailer da produção clicando aqui.
👨💻 Alberto Cairo para o Cidacs
Como parte das iniciativas do projeto IDS-COVID-19, o Cidacs realiza na próxima sexta-feira, 08 de julho, às 11h, uma sessão científica on-line com Alberto Cairo, professor da Universidade de Miami (UM). Um dos maiores nomes do mundo em visualização e jornalismo de dados, Cairo falará sobre “Aspectos a considerar ao criar visualizações sobre saúde e ciência”. A sessão será realizada pela plataforma Zoom e os interessados em se inscrever podem consultar mais informações clicando aqui.
👉🏼 Mostrando na prática
O IDS-COVID-19 contribui para descortinar uma falácia pandêmica e mostrar que a pandemia não é e nunca foi democrática. Isso é bem discutido no artigo A Deadly Cycle Inequalities (Um ciclo mortal de desigualdades) na NACLA Report on The Americas especial, da nossa pesquisadora associada Emanuelle Góes. Podemos adiantar que em seu artigo, ela destaca que as mulheres pretas são atravessadas por essas duas questões (o gênero e a raça) e que, na pandemia, o racismo e o machismo estruturais contribuíram para que elas fossem as primeiras vítimas mortais, ao tempo em que também foram as mãos cuidadoras nos leitos de hospitais.
👨🏽⚕️ Vigilância e controle de doenças
Outro importante projeto do Cidacs que está próximo de ser concluído e que também venceu um dos mais concorridos programas de financiamento à pesquisa científica e passou a integrar a ICODA (Internacional Covid-19 Data Alliance) é a Plataforma Analítica de Modelos para a Epidemiologia (PamEPI). Ela visa prover para a sociedade um recurso tecnológico que auxilia na vigilância e controle de doenças infecciosas na população brasileira e tem sido uma ferramenta importante para a visualização de informações sobre o curso da pandemia de Covid-19.
📊 Processamento de dados
A proposta de vigilância surge através da estruturação, processamento, visualização, análise e modelagem de dados, além de disseminação científica, que busca divulgar de forma amigável e democrática, dados e informações sobre doenças como as Arboviroses (dengue, zika, chikungunya, malária), doenças respiratórias (Covid-19), Tuberculose, Hanseníase, HIV/AIDS, dentre outras que possuam um grande conjunto de dados disponibilizados no Brasil, que permitam estudar a doenças infecciosas que mais afetam a população. Saiba mais!
🎲 Construção da plataforma
No processo de desenvolvimento para a Covid-19, pesquisadoras e pesquisadores da plataforma coletaram dados individualizados e não identificados de casos confirmados e suspeitos de Covid-19 e da campanha de vacinação contra a Covid-19 no Brasil. Além destas informações, dados sobre intervenções não farmacêuticas, desigualdades populacionais e padrões de mobilidade, disponíveis em nível estadual ou municipal também foram coletados.
Para tanto, foram utilizadas fontes de informação tão diversas quanto os dados de mobilidade do Google, os dados socioeconômicos do Índice Brasileiro de Privação e a legislação relacionada as medidas de intervenção de governos em nível estadual e municipal, obtidas por meio de um acordo de colaboração inédito com a startup de informações jurídicas JusBrasil. Conheça o processo de construção da arquitetura de dados da plataforma.
🚨 Período emergencial
Durante os períodos mais sombrios da pandemia, a PamEPI, já trabalhava em formas de vigilância para acompanhar os casos de Covid-19, com destaque para o estado da Bahia. A equipe de pesquisadores produziu boletins com informações cruciais que demonstravam em números o impacto de ações de prevenção e a dinâmica de contágio relacionado ao SUS e as medidas de segurança. Abaixo você pode acessar os boletins na íntegra:
Boletins Rede CoVida
[EDIÇÃO: 01 | 03/04/2020] Boletim Covida: Pandemia de Covid-19 no Brasil: Destaque à situação da Bahia[EDIÇÃO: 02 | 11/04/2020] Boletim Covida: Pandemia de Covid-19: Os impactos das medidas de distanciamento social e redução de fluxo intermunicipal na Bahia
[EDIÇÃO: 04 | 26/04/2020] Boletim Covida: Pandemia de Covid-19: fortalecer o Sistema de Saúde para proteger a população
Boletins PamEpi
[EDIÇÃO ABR 2021] Panorama da Epidemia de Sars-Cov-2 no Brasil e, em particular, na Bahia: Passado e Futuro
[EDIÇÃO DEZ 2021] Cobertura vacinal e tomada de decisão: qual o cenário atual do Brasil?
Confira todos os boletins e newsletters do grupo
📄 Artigos da Pamepi
Ao longo do projeto, a PamEPI já divulgou vários artigos relacionados a modelagem matemática, epidemiologia e dados sobre a Covid-19, no Brasil. Abaixo você confere o foco de cada um deles, além de ter o acesso aos estudos na íntegra.
Esse artigo classificou e colocou em ranking os principais fatores de risco e vulnerabilidade associados aos piores desfechos da doença.
Brazilian COVID-19 data streaming
Esse artigo coletou dados agregados de várias fontes relacionadas a casos suspeitos e confirmados de Covid-19. Além disso, foi desenvolvido uma estrutura de coleta de dados, com vista a possibilitar sua aplicação em modelos epidemiológicos.
Esse artigo analisou a dinâmica da Covid-19 em 27 estados brasileiros, com ênfase nas capitais e demais cidades do interior, para analisar as 707 intervenções governamentais e a adesão populacional às mesmas.
Mathematical modeling of COVID-19 in 14.8 million individuals in Bahia, Brazil
Nesse estudo foi analisado a dinâmica da Covid-19 na Bahia e os resultados indicaram uma dificuldade em manter uma infraestrutura de saúde, em meio a pandemia, trazendo informações sobre os riscos de gerar um colapso no sistema de saúde.
COVID-19 no Nordeste brasileiro: sucessos e limitações nas respostas dos governos dos estados
O objetivo deste estudo é mostrar o efeito dessas medidas na epidemia. Pobreza, desigualdade e as altas taxas de trabalho informal fornecem pistas do porquê da intensidade da Covid-19 na região. Por outro lado, este estudo também aponta que as medidas de mitigação tomadas precocemente pelos governantes amenizaram os efeitos da pandemia.
O objetivo do estudo é avaliar a pertinência das propostas de flexibilização, tomando-se em conta a situação da pandemia em cada local e o momento em que foram adotadas. Tendo como referência as diretrizes da OMS, foram construídos e analisados indicadores operacionais para cada diretriz, no contexto da região Nordeste.
A control framework to optimize public health policies in the course of the COVID-19 pandemic
Nesse estudo, foram utilizados sistemas para estudar os desdobramentos da pandemia de Covid-19 na Bahia, avaliando também os efeitos da variada adesão da população. Foi mostrado a importância de ajustar os níveis de medidas impostas para alcançar a contenção do SARS-CoV-2, com intervenções periódicas surgindo como uma estratégia de controle ideal a longo prazo.
Esse estudo utilizou de modelos para estimar cenários de contaminação em tempo real. Ele trouxe um modelo híbrido para Covid-19, baseado em modelos SIR locais e na rede de fluxo populacional entre municípios, responsável por uma complexa dinâmica de defasagem em suas curvas de contágio. Com base em dados de infecção reais, as taxas de contato local são avaliadas.
Estimating the effective reproduction number for heterogeneous models using incidence data
Este artigo aborda a modelagem computacional, um breve histórico das doenças infecciosas, a comparação entre inoculação e e políticas de imunidade coletiva para Covid-19, além de modelagem estatística.
Brazilian COVID-19 data streaming
Para realizar todo os feitos a Plataforma Analítica de Modelos para a Epidemiologia – Pamepi precisou construir uma arquitetura de dados da plataforma e é isso que pode ser conferido no décimo artigo do grupo.
📢 Divulgação das informações
Um dos focos principais deste projeto é a disseminação científica, por isso, a PamEPI ganhou um site e também leva informações ativamente nas redes sociais. Um dos quadros de destaque é o PamEPI explica, que traz informações em linguagem simplificada sobre doenças e modelagem matemática, como você pode conferir abaixo.
Além do site e das redes sociais, a PamEPI ainda realizou eventos para dialogar sobre Cobertura Vacinal e tomadas de Decisão, e também sobre como envolver a população no combate a epidemias. Você pode conferir ambos na íntegra, clicando em seus respectivos links.
A PamEPI também já esteve presente na mídia, em notícias que relatavam momentos importantes da pandemia, servindo como fonte científica para informações oficiais. Confira alguns exemplos abaixo:
[06/04/2022] - Revista Consultor Jurídico - Jusbrasil fecha parceria com a Fiocruz em plataforma de dados sobre Covid
[08/02/2022] - Correio* - Em menos de 1 mês, Bahia registra maiores taxas de transmissão e de casos ativos da covid
[26/01/2022] - Jornal da Manhã - Taxa de transmissão da Covid-19 aumenta na Bahia
📰 Acontece no Cidacs
Finalmente o nosso DataCenter, o primeiro container de dados administrativos e de saúde no Brasil, foi inaugurado. Inúmeras pesquisas serão potencializadas com nova capacidade de armazenamento de dados e a estabilidade nos processos de análise que o Cidacs passa a contar a partir de agora. O evento ocorreu no dia 9 de junho e foi notícia na Agencia Brasil, jornal O Povo, Portal Ibahia, entre outros veículos de comunicação.
A Fundação Rockfeller realizou, entre os dias 7 e 9 de junho, o Workshop Collaborative Development of an AI/ML Enabled Federated (Re-)emerging
Infectious Disease Prediction and Forecasting System, com o objetivo de apresentar as ferramentas e sistemas desenvolvidos pela Rockefeller e o Pandemic Prevention Institute para a criação de um sistema capaz de prever e monitorar doenças. Além das apresentações, o evento trouxe um debate sobre temas como ambientes para sistemas, redes de vigilância, oportunidades e desafios na descoberta de dados e muitos outros.Nossa pesquisadora Daiane Machado deu uma entrevista para a renomada revista PLOS Medicine, sobre a pesquisa que desenvolve em parceria com a Harvard, a respeito da integração de dados para conhecimento em saúde. Você pode conferir o conteúdo completo clicando aqui!
Estudo com dados individualizados confirma análises ecológicas e mostra que o risco de suicídio no Brasil foi reduzido entre os beneficiários de programa de transferência de renda. Observando entre os anos 2004 e 2015, a descoberta foi feita por meio de novo estudo com desenho quasi-experimental, publicado na PLOS Medicine, uma das revistas de alto impacto internacional na área de Saúde. O artigo foi produzido por pesquisadoras e pesquisadores do Cidacs/Fiocruz Bahia e liderado pela pesquisadora Daiane Machado. Leia o artigo aqui.
Falando em Saúde Mental, o Cidacs embarcou em um novo projeto, em parceria com a Harvard Medical School, que busca avaliar o efeito dos determinantes sociais nas hospitalizações e suicídio relacionadas à saúde mental. Além disso, o estudo prevê análises do impacto dos programas de transferência de renda em grupos vulneráveis como mulheres, afrodescendentes e jovens de baixa renda.
Até a próxima!